دانلود پاورپوینت اصول تشخیص نویسی
قسمتی از متن……..
داده های مربوط به تشخیص ، مهم ترین داده های پرونده پزشکی محسوب می شوند.که معمولا در قالب عبارت تشخیصی مستند می گردد.
عبارت تشخیصی موضوع پرونده را مشخص کرده و بایستی توسط پزشک معالج به طور کامل نوشته شود. Òاز نظر سازمان جهانی بهداشت WHOمسئولیت ثبت تشخیص کامل بعهده پزشک معالج می باشد.
تعریف:وضعیتی است که در پایان دوره مراقبتی تشخیص داده شده و دلیل نیاز بیمار یا مراجعه کننده به درمان و یا رسیدگی بوده است. اگر بیش از…
